Osteohondroza vratne hrbtenice 1. stopnje je začetna stopnja nepopravljivih destruktivnih in degenerativnih sprememb v hrustančnih medvretenčnih ploščicah in kostnih telesih vretenc. Redko je mogoče diagnosticirati patologijo v zgodnji fazi razvoja, saj se cervikalna osteohondroza morda ne kaže klinično. Tudi na rentgenskih slikah so značilni znaki poškodbe hrustančnih struktur pogosto odsotni.
Značilnosti cervikalne osteohondroze 1
Osteohondroza vratne hrbtenice 1. stopnje se pogosto odkrije naključno - pri diagnosticiranju drugih patologij, tudi ne povezanih z mišično-skeletnim sistemom. Toda včasih bolnik sam pride k zdravniku, zaskrbljen zaradi poslabšanja splošnega zdravja. Kljub odsotnosti izrazitih simptomov osteohondroze so medvretenčne ploščice že doživele degenerativne spremembe:
- hrustančna tkiva so postala gostejša in razširjena;
- na fibroznih obročih so se pojavile radialne razpoke.
Izguba čvrstosti in elastičnosti medvretenčnih ploščic je poslabšala njihove lastnosti blaženja udarcev. Zaradi njihove nezmožnosti, da v celoti ublažijo obremenitev vretenc, še vedno prihaja do blage nestabilnosti vratne hrbtenice. Toda celo rahel premik hrustanca ali kostnih struktur postane predpogoj za nadaljnje hitro napredovanje osteohondroze.
Klinična slika
Pri osteohondrozi vratne hrbtenice 1. stopnje so lahko značilni znaki te patologije odsotni. Oseba pojasnjuje nelagodje, ki se občasno pojavi zaradi utrujenosti po telesni aktivnosti ali obremenitvi mišic zaradi dolgotrajnega bivanja telesa v enem položaju. Postopoma se intenzivnost bolečine v hrbtu poveča.
Periodični, boleči in še vedno rahlo izraženi boleči občutki se najprej pojavijo po dvigovanju težkih predmetov ali hipotermiji. Nimajo jasne lokalizacije, pogosto sevajo v ramena in zgornji del hrbta. Razvije se sindrom bolečine v rami, ki postane prvi specifični znak cervikalne osteohondroze. V začetni fazi razvoja se lahko patologija klinično manifestira na naslednji način:
- omejena gibljivost v vratu. Pri nagibanju ali obračanju glave se čuti togost gibov, ki jih ne spremlja bolečina;
- Občutljivost delov telesa, ki jih inervirajo živčni pleksusi, skupni cervikalni regiji, se začne zmanjševati. Zmanjša se taktilnost ramen in podlakti, manj pogosto - roke;
- pacient čuti zmanjšanje mišične moči rok;
- Glavoboli in vrtoglavica postanejo pogostejši, ostrina vida se za kratek čas zmanjša.
Cervikalna osteohondroza 1. stopnje se lahko kaže z napadi akutne, prebadajoče, streljajoče bolečine. Običajno se pojavijo, ko se glava nenadoma obrne. Tako se kaže povečan tonus vratnih mišic. Njihovi krči so kompenzatorna reakcija telesa na nestabilnost hrbteničnih segmentov.
Za osteohondrozo so značilni izmenični recidivi s stopnjami remisije. Med poslabšanjem se nenehno čuti nelagodje v vratu. Klinična slika vsebuje hkrati žilne, nevrološke in statične znake. V fazi remisije je bolezen praktično asimptomatska.
Diagnostika
Diagnoza se postavi na podlagi bolnikovih pritožb in niza testov za ugotavljanje gibljivosti cervikalnih segmentov. Namig je zgodovina predhodnih poškodb ali sistemskih patologij mišično-skeletnega sistema (protin, revmatoidni, reaktivni artritis).
Najbolj informativen diagnostični postopek je radiografija. Patologije 1. stopnje ustrezajo 1. ali 2. radiološki stopnji. Nastale slike prikazujejo značilne znake bolezni.
| Rentgenske stopnje cervikalne osteohondroze 1. stopnje | Značilni znaki |
|---|---|
| 1. stopnja | Manjše spremembe v ukrivljenosti hrbtenice v vratnem predelu, ki prizadene enega ali več segmentov |
| 2. stopnja | Rahla zadebelitev medvretenčnih ploščic, deformacija uncinatnih izrastkov, izravnava lordoze, manjše rasti kostnih struktur. |
Včasih je za razjasnitev diagnoze potrebna slikanje z magnetno resonanco. Z njegovo pomočjo lahko odkrijete aseptičen, počasen vnetni proces in destruktivno-degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic.
Terapija
Zdravljenje cervikalne osteohondroze 1. stopnje je dolgotrajno. V začetni fazi razvoja se patologija dobro odziva na konzervativno terapijo. Bolnikom so predpisana zdravila, fizioterapevtski in masažni postopki.
Vse metode zdravljenja so usmerjene v izboljšanje krvnega obtoka v vratni hrbtenici. To vam omogoča, da se izognete poslabšanju trofizma medvretenčnih ploščic - glavnega vzroka za razvoj osteohondroze. In odpravljanje pomanjkanja hranil in kisika spodbuja delno regeneracijo hrustančnega tkiva.
Farmakološka zdravila
Klinično se osteohondroza 1. stopnje kaže z blago bolečino, za odpravo katere ni potrebna uporaba zdravil v obliki tablet ali raztopin za parenteralno dajanje. Bolnikom priporočamo, da po potrebi v zadnji del vratu vtrejo mazila, gele ali kreme:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- lokalno dražilna, moteča, grelna sredstva.
V tem primeru je še bolje uporabiti ne zdravila, temveč biološko aktivne dodatke za zunanjo uporabo s kafro, mravljičnim alkoholom, ekstraktom rdeče paprike in čebeljim strupom.
Vertebrologi vključujejo sistemske hondroprotektorje v terapevtske režime. Raztopine za injiciranje se uporabljajo več dni. In potem se terapevtski učinek utrdi z jemanjem tablet. Trajanje zdravljenja je od nekaj mesecev do 2 let.
Zdravljenje brez zdravil
Za zdravljenje osteohondroze 1. stopnje se uporabljajo fizioterapevtske metode z uporabo različnih fizikalnih dejavnikov: nizkofrekvenčni tokovi, magnetna polja, laser, ultrazvok. Postopki pomagajo pri lajšanju bolečin, lajšanju aseptičnega vnetja in odpravljanju povečanega tonusa vratnih mišic.
Nevrologi in vertebrologi priporočajo bolnikom, da redno obiskujejo masažno sobo. Zahvaljujoč odmerjenemu mehanskemu učinku na vretenca se krčne mišice sprostijo, krvni obtok in mikrocirkulacija se izboljšata, lokalna imunost pa se okrepi. Pri zdravljenju cervikalne osteohondroze se uporabljajo naslednje vrste masaže:
- klasična;
- točka;
- vakuum.
Ročna terapija z individualno izbrano metodo vpliva vam omogoča, da povečate obseg gibov v vratni hrbtenici in odpravite prve znake sprememb lordoze.
Za ponovno vzpostavitev anatomsko pravilne oblike hrbtenice ali povečanje razdalje med vretenci se uporablja vleka (suha ali podvodna vleka hrbtenice).
Redna vadbena terapija lahko nadomesti jemanje zdravil, masaže in fizioterapije. Pri izvajanju vadbene terapije se izboljša prekrvavitev, okrepijo vratne mišice, ki stabilizirajo vretenca, in normalizira trofizem tkiv. Vsakodnevni trening je odlična preventiva proti bolečinam in otrdelosti gibanja.
Prve ure fizikalne terapije (kineziterapije) potekajo pod vodstvom zdravnika fizioterapije. Pokaže, kako izvajati vaje, dozirati obremenitev diskov in vretenc, da se izognemo stiskanju hrbteničnih korenin. Po nekaj dneh lahko pacient vadi samostojno doma.
Vrednost pravočasnega odkrivanja bolezni je v ugodni prognozi za popolno okrevanje. Čim prej se začne terapija, večja je verjetnost popolne obnove funkcionalne aktivnosti hrbtenice.